Presentación de caso clínico by L.F.T. Luz Vianet Castro Barrón
Actualizado: 28 jun 2023
Paciente femenino de 56 años con diagnóstico de diabetes tipo 2 la cual por definición mencionamos que es la alteración metabólica de causas múltiples caracterizada, por una hiperglucemia crónica que lleva a complicaciones en órganos como: ojos, riñones, sistema nervioso, corazón y vasos sanguíneos.
En los síntomas del paciente destacamos: Polidipsia y Poliuria, Pérdida de peso, Fatiga, visión borrosa
Entre las principales causas que encontramos después de la anamnesis destacamos: Obesidad, Mala alimentación, una reducción de células Beta pancreáticas y un IMC>>27, actualmente el paciente refiere tratamiento farmacológico, insulina, e hipoglucemiantes.
Sus niveles son
· Hemoglobina glicosilada:
· Normal Menor a 5.7 %
· Prediabetes De 5.7 a 6.4 %
· Diabetes 6.5 % o mayor
· Datos del paciente: 8 %
· Toma en ayunas: Normal 70>99
· Prediabetes >100
· Diabetes >126
· Datos del paciente: 170
· Tomas pre y postprandial:
· Datos del paciente: preprandial 170 y postprandial: 207
· Dm2: 180
· Sin Dm2: 140
OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
Educar e instruir al paciente, sobre su patología con ética y profesionalismo. Con el fin de que pueda conocer su enfermedad, evitar las complicaciones, y monitorearse, además de generar conciencia sobre su estilo de vida, entorno y diversos factores para evitar una evolución temprana de la DM2. Así como, implementar en su vida diaria un plan de ejercicio terapéutico tomando en cuenta sus comorbilidades y condición física, mejorando su calidad de vida y disminuir su nivel glucémico.
TRATAMIENTO
Se trabajo un tratamiento, de educación, enseñando valores adecuados, uso de glucómetro para su monitoreo. En base a la prueba de ‘’walk test’’, se dosifico un plan de ejercicio, con el cual se trabajó al 60% de su capacidad máxima para disminuir la glucosa, con ejercicio aeróbico y anaeróbico de bajo impacto (TRX). Además de su tratamiento farmacológico, el cual se lleva con insulina intermedia.
Propuesta de tratamiento
CONCLUSIÓN DEL AUTOR
La DM2, es actualmente la segunda causa de muerte en México, además de sus complicaciones. Es de suma importancia la prevención educación en la misma para obtener un control glucémico. Hoy en día mi paciente después de 4 meses de tratamiento redujo sus niveles de glucosa en un 35% y su dosis de insulina de 20 a 10 u. (Autorizado por su médico).
Resultados:
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