Caso clínico autor L.F.T. Katya Guadalupe Juárez Solís

By Katya Guadalupe Juárez Solís

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Caso clínico del diplomado rehabilitación y educación diabetes mellitus

By Katya Guadalupe Juárez Solís

Descripción de caso clínico

Paciente masculino de 35 años, diagnosticado hace 8 años aproximadamente, con diabetes mellitus tipo 1. El paciente es poco cooperativo con su medicación, nada cuidadoso con los alimentos que consume, no realiza nada de ejercicio físico.

Acude buscando un cambio de vida, quitar la insulina de su vida y poder comer lo que le guste sin mortificación alguna.

El paciente menciona que vive solo, no tiene algún tipo de apoyo familiar pero no tiene problemas económicos, por lo que se platicó en consulta observo que estaba dentro de una de las fases de duelo de esta enfermedad, en la fase de aceptación debido a que busca el cambio, superación.

Diabetes Tipo 1:

Su característica distintiva es la destrucción autoinmune de las células BETA, lo cual ocasiona deficiencia absoluta de insulina y tendencia a cetoacidosis. (infantes). Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa.

Entre la sintomatología del paciente destaca:

Elevación de los niveles de glucosa

1. A la hora de la micción refiere olor dulce

2. Constantemente tiene sed

3. Come fuera de las porciones que le tocan

4. También come entre comidas

5. Comienza a aparecer presiones altas

6. Se siente fatigado constantemente

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Sus niveles

Glucosa inicial

• Ayunas: 110

• Antes de comer:128

• Después de comer:152

Glucosa al momento

• Ayunas: 108

• Antes de comer:125

• Después de comer:141

Objetivos del tratamiento:

■ Reducir la retención de líquidos

■ Reducir niveles de azúcar

■ Bajar de peso

■ Reincorporarse al ejercicio

■ Ganar musculatura

■ Incluso corregir respiración

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Tratamiento

■ Se trabajó con ejercicio físico de la siguiente manera:

Ø Calentamiento: en este espacio se pondrán estiramientos o movilizaciones sin peso, vamos a jugar con cargas y movimientos que empiecen a activar las musculaturas.

Ø Entrenamiento de fuerza: en este espacio vamos a realizar diferentes ejercicios y aparatos, vamos a combinar pesos para enfocarnos en un resultado basándonos en su evaluación del 1RM

Ø Cardio: en este apartado trabajaremos con ejercicios AERÓBICOS que son los más importantes a trabajar debido a que la persona no realizaba nada de ejercicio y además este tipo de ejercicio son súper esenciales para las personas diabéticas debido a que al alterarse su frecuencia cardiaca(correctamente) ayudamos en la quema de kcal.

Ø Enfriamiento: en este espacio le mostramos al paciente como debe de ir reduciendo gradualmente su frecuencia, respiración, relajando músculos, etc. Al final se hace estiramiento para evitar cualquier tipo de lesiones.

Ø Con 20 min. Diarios que hagamos tendremos un resultado benéfico.

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Conclusión del autor

■ Podemos llegar a reducir el azúcar con ejercicio físico, empleando bien las dosificaciones para no llegar a complicar ninguna enfermedad que llegue a presentar el paciente, es importante también brindar la información clara a nuestros pacientes para no dar falsas ilusiones o existan malos entendidos por pensamientos como: si hago ejercicio ya no me voy a tomar el medicamento o inyectarme, Es por eso que nosotros trabajamos multidisciplinariamente para hacer un chequeo y dosificación especializada para cada paciente y si, nosotros podemos llegar a un punto de que el médico especialista diga va bien vamos a suspender por un día el medicamento o a reducir la dosis pero se necesita un compromiso total para que eso llegue a pasar y no excederse si eso pasa. Me impresiono hasta que nivel nosotros como fisioterapeutas podemos llegar a ayudar a personas diabéticas y así mismo el conocimiento general que debemos de tener sobre las distintas disciplinas que se unen al equipo. En fin, se vuelve a comprobar la frase: “El cambio se produce a través del movimiento y el movimiento cura”, JOSEPH PILATES