El rol del fisioterapeuta en el abordaje de heridas crónicas. Autor: Dra. Estela Barrientos
Al entrar en ésta área, el manejo de heridas crónicas, fue a partir de una necesidad personal, el cual con el apoyo e indicaciones adecuadas se pudo lograr el cometido, pero parte de este arte es entender que es la constante capacitación y estudio acerca del área, ya que es parte de hacer el arte. Conocer y profundizar es una constante que puede cambiar ni modificarse. Primero debemos saber lo más básico: ¿qué es una herida?.
De acuerdo con la Wound Ostomy and Continence Nurses Society (WOCN), la definen como:
Interrupción en la estructura y funciones de la piel y de los tejidos subyacentes, relacionada con diversas etiología:
Traumatismos
Cirugías
Presión Sostenida
Enfermedades vasculares
Teniendo una definición técnica de lo qué es una herida y posibles etiologías, debemos saber lo siguiente: ¿cómo se realizan las curaciones? Realizar la curación de una herida se puede llevar a cabo mediante dos técnicas:
· Tradicional: Dejar la herida expuesta al ambiente, hasta que se forme una escara y cierre la herida por sí sola, puede haber uso de pomadas o ungüentos caseros .
· Cura húmeda: Uso de apósitos y tópicos que ayudan a mantener la humedad de la herida y favorecen a su cierre.
Como fisioterapeuta nos preguntaremos: ¿y nosotros en qué momento participamos? Podemos participar dentro de tres fases: aguda, crónica y cierre total de la herida. Dentro de estas fases podemos realizar diversos objetivos como el favorecer el cierre de la herida, enseñar al paciente los cuidados y la importancia del ejercicio o actividad terapéutica a realizar.
Para poder participar dentro de esta área es vital saber que hacer, y lo mejor qué podemos hacer antes de abordar una herida es:
Prepararte académicamente y generar experiencia en el área para dar un tratamiento adecuado al paciente.
Conocer patología, causas y tratamiento.
Conocer el tipo de ejercicio terapéutico y su dosificación para el paciente.
Conocer que agentes físicos puedo utilizar y en qué momento.
Recordemos que en Fisioterapia trabajamos desde la prevención, a través de la promoción de la salud; el diagnóstico a través del análisis, evaluación e identificación de diversos factores; tratar a través de la corrección y abordaje fisioterapéutico y desarrollamos, a través de la investigación, participación y estudio.
Bibliografía
● Manual Clínico para la Estandarización del Cuidado y Tratamiento a Pacientes con Heridas Agudas y Crónicas, García Saisó et al. Secretaria de Salud México, 2016.
● Modelo de Atención de Clínica de Heridas, Secretaría de Salud México 2018.
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